Membuat Flash Card ( Matkul Medkom)

Membuat Leaflet Plak gigi (Matkul Medkom)

Leaflet Flossing gigi

Matkul Pendidikan Kesehatan Gigi

video PPT Strawberries For a whiter Smile

Matkul Bahasa Inggris (Strawberries for a whiter Smile)

POA ( Plan of Action )

BAB I

PENDAHULUAN

A.    Latar Belakang

Pembangunan Kesehatan bagi masyarakat merupakan bagian dari pelayanan kesehatan yang tujuan utamanya adalah untuk meningkatkan kesehatan dan mencegah penyakit dengan sasaran utamanya adalah masyarakat. Selain  itu untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud kesehatan masyarakat yang optimal (Azwar, 1996).

 Di dalam pembangunan kesehatan masyarakat tercakup suatu kelompok yang mempunyai kesamaan jenis kelamin, umur, permasalahan, kegiatan yang terorganisasi yang sangat rawan terhadap masalah kesehatan seperti kelompok khusus dengan kebutuhan kesehatan khusus yang memerlukan pengawasan dan bimbingan dari risiko terserang penyakit sebagai akibat perkembangan dan pertumbuhannya (Effendy, 1998).

Pendidikan kesehatan secara umum adalah segala upaya untuk mempengaruhi, dan atau mengajak orang lain, baik individu, kelompok, atau masyarakat, agar melaksanakan perilaku hidup sehat.  Perubahan perilaku yang belum atau tidak kondusif ke perilaku kondusif ini mengandung berbagai dimensi seperti perubahan perilaku, pembinaan perilaku dan pengembangan perilaku.

Dalam rangka mempertahankan  dan meningkatkan kualitas manusia Indonesia dimasa mendatang, maka upaya kesehatan gigi dan mulut lebih ditekankan pada upaya peningkatan kesehatan gigi dan mulut pada kelompok rentan yaitu ibu hamil, ibu menyusui, anak prasekolah, dan anak sekolah dasar. Untuk tercapainya tujuan tersebut, maka akan dilakukan upaya kesehatan gigi dan mulut yang terencana dan berkesinambungan yaitu melalui program yang disebut pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut.

Pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut merupakan salah satu bentuk pelayanan kesehatan gigi yang diselenggarakan dengan pendekatan promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif yang dilakukan secara terpadu dan berkesinambungan dengan sasaran kegiatan ditujukan pada kelompok rentan, dalam hal ini anak-anak sekolah dasar dengan tujuan untuk mencapai derajat kesehatan gigi dan mulut yang optimal. Pendekatan promotif yaitu dengan dilakukan penyuluhan dan komunikasi terapeutik, preventif yaitu untuk mencegah terjadinya penyakit seperti dilakukannya scalling dan topikal aplikasi, pendekatan kuratif yaitu ditujukan untuk merawat dan mengobati seperti melakukan penambalan sedangkan pendekatan rehabilitatif yakni merupakan upaya pemulihan kesehatan seperti kegiatan pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut setiap 6 bulan sekali  (Depkes RI, 1995).

Menurut Badan Kesehatan Dunia (WHO) bahwa tujuan dilakukannya penyuluhan kesehatan adalah untuk memperoleh perubahan tingkah laku atau perilaku seseorang, kelompok dan masyarakat kearah keadaan kesehatan serta mempertinggi nilai atau derajat tingkah laku sehat yang ada selain itu mampu menumbuh kembangkan rasa tanggung jawab atas keadaan kesehatan dirinya dan masyarakat yang berorientasi pada partisipasi secara “konstruktif” serta berguna, dalam membantu seseorang, kelompok dan masyarakat untuk meningkatkan identitas, harga diri, rasa solidaritas yang erat terhadap bermasyarakat (Effendi, 1995).

Pelayanan asuhan kesehatan gigi yang dilaksanakan dimasyarakat bertujuan untuk meningkatkan kemampuan dan keterampilan mahasiswa Ahli Madya Kesehatan Gigi sehingga dapat diterapkan dimasyarakat setelah melaksanakan tugas dimasyarakat  dimasa mendatang.

Poltekkes Kemenkes Yogyakarta adalah salah satu sarana pendidikan tenaga kesehatan, dimana didalamnya terdapat Jurusan Keperawatan Gigi. Jurusan Keperawatan Gigi memiliki klinik gigi sebagai sarana pendukung proses belajar mengajar. Selain sebagai sarana pendidikan juga sebagai sarana pelayanan kesehatan gigi masyarakat.

Pelayanan asuhan kesehatan gigi dilaksanakan di klinik Jurusan Keperawatan Gigi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta, sasaran kelompok merupakan bagian kurikulum perkuliahan yang meliputi upaya pemeliharaan dan peningkatan kesehatan gigi dan mulut (promotif), pencegahan penyakit gigi dan mulut (preventif), penyembuhan penyakit gigi dan mulut (kuratif) yang dilaksanakan secara terpadu dan berkesinambungan.

Dalam kegiatan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut, kelompok kami  melakukan pemeriksaan terhadap 10 pasien di klinik Jurusan Keperawatan Gigi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta yang dilaksanakan pada  tanggal 28 April 2011 – 11 Mei 2011.

                                                    

Tabel 1. Identitas 10 Orang Pasien di klinik JKG Poltekkes Kemenkes Yogyakarta pada bulan April-Mei 2011

No.	Nama	Umur	Jenis Kelamin	Nama Orang Tua	Alamat
1.	Anisaditia V	11 th	P	Subiono	Plambunan,Banyurejo
2.	Albertus Surya N.	13 th	L	Dapunta	Perum Sedayu Bantul
3.	Endri Setyaningsih	35 th	P	Naryo Darsono	Wirokraman,Sidokarto,Godean,Sleman
4.	Fajar	18 th	L	Sukoco	Godean
5.	Hidayati	19 th	P	Ari Sujadi	Monjali
6.	Latifah C	19 th	P	Daroji	Asrama JKG
7.	Mandasari	20 th	L	Purwanto	Jl. Janti
8.	Ria Anggriani	18 th	P	Zulkifli Lubis	Jl.Monjali Sleman
9.	Retno Ayu K.	19 th	P	Purnomo	Jl.Kyai Mojo No 56 Pingit Yogyakarta
10.	Wahyu Wibowo	20 th	L	Basuki	Gamping, Sleman

Tabel 2. Data Pemeriksaan Subyektif Pada 10 Pasien di klinik JKG Poltekes Kemenkes Yogyakarta

pada tanggal 28 April – 11 Mei 2011

No

Nama

Pernah Mendapat Penyuluhan

Frekuensi Menyikat Gigi

Pernah Sakit Gigi

Suka Makanan yang Manis dan Lengket

Waktu Menyikat Gigi

Pernah

Tidak Pernah

1x

2x-3x

Pernah

Tidak Pernah

Pernah

Tidak Pernah

Malam sebelum tidur

Setelah makan

Saat Mandi

1.

Anisaditia V

√

√

√

√

√

2.

Albertus Surya E.N

√

√

√

√

√

3.

Endri Setyaningsih

√

√

√

√

√

4.

Fajar

√

√

√

√

√

5.

Hidayati

√

√

√

√

√

6.

Latifah C.

√

√

√

√

√

7.

Mandasari

√

√

√

√

√

8.

Ria anggriani

√

√

√

√

√

9.

Retno Ayu K.

√

√

√

√

√

10.

Wahyu Wibowo

√

√

√

√

√

Jumlah

6

4

1

9

4

6

8

2

3

1

6

Prosentase

60 %

40 %

10 %

90 %

40 %

60 %

80 %

20 %

30 %

10 %

60 %

No

Nama

Terjadi Perdarahan Saat Menyikat Gigi

Pernah ditambal

Cara Menyikat Gigi Bagian Depan

Menyikat Gigi Bagian Dalam

Cara Menyikat Gigi Bagian Samping

Pernah

Tidak Pernah

Pernah

Tidak Pernah

Atas Bawah

Samping

Memutar

Ya

Tidak

Atas Bawah

Samping

Memutar

1.

Anisaditia V

√

√

√

√

√

2.

Albertus Surya E.N

√

√

√

√

√

3.

Endri Setyaningsih

√

√

√

√

√

4.

Fajar

√

√

√

√

√

5.

Hidayati

√

√

√

√

√

6.

Latifah C.

√

√

√

√

√

7.

Mandasari

√

√

√

√

√

8.

Ria anggriani

√

√

√

√

√

9.

Retno Ayu K.

√

√

√

√

√

10.

Wahyu Wibowo

√

√

√

√

√

Jumlah

7

3

4

6

5

2

3

2

8

4

3

3

Prosentase

70 %

30 %

40 %

60 %

50 %

20 %

30%

20 %

80 %

40 %

30 %

30 %

Hasil Pemeriksaan subjektif terhadap 10 pasien di klinik JKG didapat data sebagai berikut :

1.      Pernah mendapat penyuluhan                         :

a.       Pernah                                           = 60 %

b.      Tidak Pernah                                 = 40 %

2.      Frekuensi Menyikat Gigi                                :

a.       1x                                                  = 0 %

b.      2x-3x                                             = 100 %

3.  Pernah sakit gigi                                  

      a. Pernah                                             = 40 %

      b. Tidak Pernah                                   = 60%

4. Pernah makanan yang manis dan lengket         :

      a. Pernah                                             = 80%

      b.Tidak Pernah                                    = 20%

5. Waktu Menyikat Gigi                                       :          

      a.Pagi hari & sebelum tidur                 = 30%

      b.Setelah Makan                                 = 10%

      c.Saat Mandi                                       = 60%

6. Terjadi Perdarahan Saat Menyikat Gigi            :

a.Pernah                                              = 70 %

b.Tidak Pernah                                    = 30 %

3.      Pernah ditambal                                              :

a.Pernah                                              = 40 %

b.Tidak Pernah

                                    = 60 %

4.      Cara Menyikat Gigi Bagian Depan                 :

a.Atas bawah                                      =50 %

b.Samping                                           =20 %

c.Memutar                                           =30 %

5. Menyikat Gigi Bagian Dalam

a.Ya                                                     =20 %

b.Tidak                                                =80 %

4. Cara Menyikat Gigi Bagian Samping                           :          

a.Atas bawah                                      =40 %

b.Samping                                           =30 %

c.Memutar                                           =30 %

Tabel 3. Data Hasil Pemeriksaan Obyektif pada 10 Pasien di Klinik JKG Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

pada tanggal 28 April – 11 Mei 2011

No.	Nama	d	e	f	def-t	D	M	F	DMF-T	DI	CI	OHI-S	PTI	CPIT-N
1.	Anisaditia V	6	0	0	6	4	0	0	4	0	0	0	0%	6 sektan sehat
2.	Albertus Surya E.N	-	-	-	-	0	0	0	0	0,67	0	0,67	0%	6 sektan sehat
3	Endri Setyaningsih	-	-	-	-	7	0	0	7	0,5	0,6	1,1	0%	6 sektan sehat
4	Fajar	-	-	-	-	2	0	0	2	0	0	0	0%	6 sektan sehat
5	Hidayati	-	-	-	-	0	0	2	2	0	0	0	100%	6 sektan sehat
6	Latifah C.	-	-	-	-	3	2	0	5	0	0	0	0%	6 sektan sehat
7	Mandasari	-	-	-	-	3	0	1	4	0,33	1,167	1,497	25%	0 sektan sehat
8	Ria anggriani	-	-	-	-	2	0	0	2	0	0	0	0%	6 sektan sehat
9	Retno Ayu K.	-	-	-	-	3	1	1	5	0,6	0,8	1,4	20%	6 Sektan sehat
10	Wahyu Wibowo	-	-	-	-	4	0	0	4	0	0	0	0%	6 Sektan sehat
	Jumlah	6	0	0	6	28	3	4	35	2,1	2,567	4,667	145%	54 sektan sehat
	Rata-rata	6	0	0	6	2,8	0,3	0,4	3,5	0,21	0,567	0,47	14,5%	5,4 sektan sehat

Hasil dari pemeriksaan terhadap 10 pasien di lini JKG Poltekkes Kemenkes Yogyakarta didapat data sebagai berikut :

1. Def-t rata-rata                     :  6      

2. DMF-T rata-rata                  :  3,5

3. OHI-S rata-rata                   :  0,47

4.  PTI rata-rata                       : 14,5 %

5.CPITN rata-rata                   : 5,4 sektan sehat

 

Tabel 4. Diagnosis Hasil Pemeriksaan Obyektif pada 10 Pasien di Klinik JKG

               Poltekkes Kemenkes Yogyakarta pada tanggal 28 April – 11 Mei 2011

NO	NAMA	UMUR	ELEMEN GIGI	DIAGNOSA	RENCANA PERAWATAN
1.	Anisaditia V	11 th	55 , 64 65 , 85 74 84	Karies email sebelah oklusal Karies dentin sebelah oklusal Karies email sebelah oklusal Sisa Akar	Penumpatan GI Pencabutan sisa akar gigi
2.	Albertus Surya E.N	13 th	Semua Elemen Gigi	Gigi Sehat	Topikal Aplikasi
3.	Endri Setyaningsih	35 th	17, 38 , 47 12 28 37 48	Karies Sekunder sebelah oklusal Karies Email pada Foramen Caecum Karies Email sebelah oklusal Karies Email sebelah Bukal Karies Dentin Sebelah oklusal	Penumpatan GI
4.	Fajar	18 th	47,37 35,47	Fissure Dalam Karies email sebelah oklusal	Fissure Sealant Penumpatan GI
5.	Hidayati	19 th	Semua Elemen Gigi	Gigi Sehat	Topikal Aplikasi
6.	Latifah C.	19 th	16 , 37 26 16,24,38,45	Karies email sebelah oklusal Karies dentin sebelah oklusal Fissure Dalam	Penumpatan GI Fissure Sealant
7.	Mandasari	20 th	26,47 36	Karies Email Sebelah Oklusal Karies Sekunder sebelah Lingual	Penumpatan GI
8.	Ria Anggriani	18 th	35	Karies dentin sebelah oklusal	Penumpatan GI
9.	Retno Ayu K.	19 th	25 37 36	Karies email sebelah oklusal Karies sekunder sebelah oklusal Karies email sebelah bukal	Penumpatan GI
10.	Wahyu Wibowo	20 th	36 37 35	Karies dentin sebelah oklusal KMP Vital KMP Vital dengan Periodontitis	Penumpatan GI Di Rujuk ke Puskesmas Tegalrejo

B.Identifikasi Masalah

            Berdasarkan hasil pemeriksaan subyektif maupun pemeriksaan obyektif pada 10 pasien di klinik JKG Poltekkes Kemenkes Yogyakarta, maka dapat diketahui bahwa masih ada beberapa pasien yang derajat kesehatan giginya belum tercapai dengan optimal dan terlihat adanya kesenjangan antara hasil yang dicapai dengan target yang ditetapkan sehingga dapat dilakukan  identifikasi masalah sebagai berikut :

a.       def-t rata-rata 6 dari target ≤  3 dengan kesenjangan 3

b.      DMF-T rata-rata 3,5 dari target  ≤ 2 dengan kesenjangan 1,5

c.       OHI–S rata-rata 0,47 dari target ≤ 0,1 dengan kesenjangan 0,37

d.      PTI rata-rata 14,5 % dari target ≥ 80 % dengan kesenjangan 65,5 %

e.       CPITN rata-rata 5,4 dari target 6 dengan kesenjangan 0,6

C.Tujuan Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut

1.Tujuan Umum

            Tujuan umum pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut di klinik  JKG Poltekkes Kemenkes Yogyakarta adalah meningkatkan mutu, cakupan , efisiensi pelayanan kesehatan gigi dan mulut  pada pasien di klinik JKG dalam rangka tercapainya kemampuan pelihara diri di bidang kesehatan gigi yang optimal.

2.Tujuan Khusus

Tujuan khusus dari pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut,yaitu :

a.Meningkatkan  kemampuan dan keterampilan untuk menjaga kesehatan gigi dan mulut pada 10 pasien di klinik JKG Poltekkes Kemenkes Yogyakarta.

·         Mampu memelihara kesehatan gigi dan mulut

·         Mampu melaksanakan upaya untuk mencegah terjadinya penyakit gigi dan mulut dan mengetahui kelainan dalam bidang kesehatan gigi dan mulut serta mampu mengambil tindakan yang tepat untuk mengatasinya.

·         Mampu menggunakan sarana pelayanan kesehatan gigi dan mulut

b.Meningkatkan derajat  kesehatan gigi dan mulut pada 10 pasien di klinik JKG Poltekkes Kemenkes Yogyakarta,dengan upaya antara lain :

a. Menurunkan angka decay rata-rata def-t pada pasien di klinik JKG Poltekkes  Kemenkes Yogyakarta dari 6 menjadi ≤ 3 dan meningkatkan angka filling dari 0 menjadi  ≥ 3

b.Menurunkan angka decay rata-rata DMF-T pada pasien di klinik JKG Poltekkes Kemenkes Yogyakarta dari 2,8 menjadi ≤ 2 dan meningkatkan angka filling dari 0,4 menjadi  ≥ 2

c.Menurunkan angka index kebersihan gigi ( OHI-S ) rata-rata pada pasien di klinik JKG Poltekkes Kemenkes Yogyakarta dari 0,47 menjadi ≤ 0,1

d.Meningkatkan angka mempertahankan gigi ( PTI ) pada pasien di klinik JKG Poltekkes Kemenkes Yogyakarta dari 14,5 % menjadi ≥ 80%

e.Meningkatkan angka rata-rata CPIT-N pada pasien di klinik JKG Poltekkes Kemenkes Yogyakarta dari 5,4 menjadi 6.

BAB II

PERENCANAAN DAN PELAKSANAAN

A.Perencanaan

            Berdasarkan masalah kesehatan gigi dan mulut yang berhasil diidentifikasikan pada 10 pasien di klinik JKG Poltekkes Kemenkes Yogyakarta, maka perlu dibuat suatu urutan prioritas masalah,analisa masalah dan urutan pemecahan masalah serta rencana pelaksanaan kegiatan (POA) pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut agar masalah bisa diatasi dan derajat kesehatan gigi dan mulut yang optimal dapat tercapai.

1.Urutan Prioritas Masalah

Tabel 5. Urutan Prioritas Masalah Kesehatan Gigi dan Mulut pada 10 pasien di klinik JKG Poltekkes Kemenkes Yogyakarta pada Bulan April-Mei 2011

No	Indikator	Target	Pencapaian	Kesenjangan	Prosentase	Urutan Prioritas Masalah
1	def-t	≤ 3	6	3	100 %	I
2	DMF-T	≤ 2	3,1	1,1	55 %	III
3	OHI-S	≤ 0,1	0,47	0,37	37 %	IV
4	PTI	≥ 80 %	14,5%	65,5 %	81, 87 %	II
5	CPITN	6 sektan sehat	5,4	0,6	10%	V

Dari tabel di atas dapat disimpulkan bahwa urutan prioritas masalah,yaitu :

1.def-t dengan prosentase        : 100 %

2.DMF-T dengan prosentase    : 55 %

3.OHI-S dengan prosentase      : 37  %

4.PTI dengan prosentase          : 81,87 %

5.CPIT-N dengan prosentase   : 10 %

Keterangan :

Kesenjangan = Pencapaian – Target                 Prosentase= Kesenjangan  x 100%

                                                                                                Target

2.Analisa Masalah dan Pemecahan Masalah

            Berdasarkan urutan prioritas masalah kesehatan gigi dan mulut pada ke 10 pasien di klinik JKG Poltekkes Kemenkes Yogyakarta,maka perlu dilakukan suatu upaya untuk meningkatkan derajat kesehatan gigi dan mulut yang optimal, pada kelompok sasaran khusus. Sebelum membuat suatu rencana,perlu disuun suatu rumusan, rumusan penyebab masalah dan urutan prioritas pemecahan masalah. Setelah itu dapat dibuat suatu rencana pelaksanakan kegiatan ( Plan Of Action ) berdasarkan dari data-data yang ada dan dari urutan prioritas yang ditetapkan sebelumnya.

Tabel 6. Analisa Masalah dan Urutan Pemecahan Masalah pada 10 Pasien diklinik JKG Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

pada Tanggal 18 April – 11 Mei 2011

NO	Rumusan Masalah	Penyebab Masalah	Alternatif Pemecahan Masalah	Urutan Pemecahan Masalah a. Promotif : Mengadakan penyuluhan kepada pasien tentang : a.       Cara Menggosok gigi yang baik dan benar serta waktu yang tepat untuk menyikat gigi. b.      Karies Gigi c.       Fluor d.      Makanan yang baik dan tidak baik untuk kesehatan gigi. e.       Kebiasaan buruk yang berpengaruh pada kesehatan gigi f.       Pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut. b.Preventif : ·         Membimbing pasien cara menyikat gigi yang baik dan benar ·         Melakukan Topikal Aplikasi ·         Melakukan fissure sealant c. Kuratif : ·         Melakukan penumpatan pada gigi yang berlubang dengan bahan Glass Inonomer ( GI ). ·         Melakukan rujukan pada pasien yang perlu melakukan perawatan lebih lanjut ke Puskesmas atau Balai Pengobatan Gigi terdekat
1	Rata-rata angka pencapaian def-t  yaitu sebesar 6 dari target lokal yang ditetapkan yaitu  ≤ 3 pada 1 pasien di klinik JKG Poltekkes kemenkes Yogyakarta pada bulan April-Mei 2011	Input : ·         Pasien belum pernah mendapat penyuluhan tentang makanan yang baik dan tidak baik untuk kesehatan gigi. ·         Terdapat banyak lubang gigi pada pasien Proses : ·         Pasien suka makan-makanan yang manis dan lengket ·         Pasien belum pernah dilakukan penumpatan pada giginya.	·         Memberikan penyuluhan tentang makanan yang baik dan tidak baik untuk kesehatan gigi ·         Memberikan penyuluhan tentang gigi berlubang ( karies gigi ) ·         Memberikan penyuluhan kebiasaan buruk yang berpengaruh pada kesehatan gigi. ·         Melakukan penumpatan pada gigi yang berlubang dengan bahan GI ( Glass Ionomer ).
2	Rata-rata angka pencapaian DMF-T yaitu 3,5 dari target ≤ 2 pada ke 10 pasien di klinik JKG Poltekkes kemenkes Yogyakarta pada bulan April-Mei 2011	Input : ·         Beberapa pasien belum pernah mendapat  penyuluhan tentang gigi berlubang ( karies gigi ). ·         Terdapat fissure dalam yang dapat berlanjut menjadi gigi berlubang ( karies gigi ). Proses : ·         Dari 10 pasien 40% diantaranya belum pernah dilakukan penumpatan pada giginya. ·         Dari 10 pasien 10% diantaranya terdapat KMP Non Vital ·         Dari 10 Pasien 20% diantaranya belum pernah diolesi larutan fluor	·         Memberikan penyuluhan tentang gigi berlubang ( karies gigi ). ·         Melakukan pengolesan flour ( fissure sealant ). ·         Melakukan penumpatan pada gigi yang berlubang dengan bahan GI ( Glass Ionomer ). ·         Melakukan rujukan ke Puskesmas ·         Melakukan pengolesan larutan fluor ( Topikal Aplikasi) untuk mencegah terjadinya gigi berlubang.
3	Rata-rata angka pencapaian OHI-S yaitu 0,4667 terhadap target ≤  0,1 pada ke 10 pasien di Klinik JKG Poltekkes kemenkes Yogyakarta pada bulan April-Mei 2011	Input : Dari 10 pasien 60% diantaranya belum mengetahui cara menjaga kesehatan gigi dan mulut dengan baik dan  benar. Proses : ·         Dari 10 pasien 80% diantaranya tidak menyikat gigi bagian dalam. ·         Dari 10 pasien diantaranya 60% pasien menyikat gigi diwaktu mandi.	·         Memberikan  penyuluhan tentang cara menggosok gigi yang baik dan benar, serta waktu menggosok gigi yang tepat. ·         Membimbing cara menggosok gigi yang baik dan benar. ·         Memberi tahu waktu yang tepat untuk menyikat gigi.
4.	Rata-rata angka pencapaian PTI sebesar 16,09% terhadap target ≥ 80% pada ke 10 pasien di klinik JKG Poltekkes kemenkes Yogyakarta pada bulan April-Mei 2011	Input : ·         Pasien belum mengetahui tentang perawatan gigi berlubang ( karies gigi ). Proses : ·         Dari 10 pasien 40% diantaranya pasien pernah sakit gigi.	·         Memberikan penyuluhan pada pasien tentang perawatan gigi berlubang. ·         Melakukan penumpatan dengan bahan GI.
5.	Rata-rata angka CPITN  yaitu 5,4 sextan  sehat  dari target 6 sextan sehat pada 10  pasien di klinik JKG pada bulan mei 2011	Input : ·         Pasien kurang memahami cara memelihara kesehatan gigi dan mulut. Proses : ·         Dari 10 pasien 70% diantaranya mengalami perdarahan saat menyikat gigi.	·         Memberikan penyuluhan tentang pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut. ·         Memberikan penyuluhan tentang pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut.

3.        Rencana Pelaksanaan Kegiatan (POA)

Dalam pelaksanaan kegiatan Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut ini perlu disusun suatu perencanaan kegiatan agar pelaksanaannya dapat berjalan secara terencana dan terarah sehingga tujuan yang ditetapkan dapat tercapai secara optimal.

Rencana pelaksanaan kegiatan ( POA) merupakan upaya untuk menjabarkan cara penyelesaian masalah kesehatan gigi dan mulut yang berisi rencana kegiatan yang akan dilaksanakan sesuai kepada prioritas pemecahan masalah pada pasien sebagai sasaran pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut yang telah ditetapkan dalam unsur-unsur rencana yang lengkap serta saling terkait dan terpadu sehingga dapat dipakai sebagai pedoman di dalam melaksanakan cara penyelesaian masalah untuk meningkatkan angka mempertahankan gigi.

Perencanaan Kegiatan (POA) ini berisi kegiatan yang perlu dilakukan pada 10 pasien di klinik JKG Poltekkes Kemenkes Yogyakarta dari tanggal 28 April 2011 sampai dengan tanggal  11 Mei 2011 (tabel 7).

Tabel 7. Rencana Pelaksanaan Kegiatan (POA) pada Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut pada Pasien

di Klinik JKG pada tanggal 28 April – 11 Mei 2011

No.	Tahap	Kegiatan	Tujuan	Uraian Kegiatan	Sasaran	Waktu	Lokasi	Pelaksana	Biaya	Indikator Keberhasilan
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1		1. PIS a. Perlindungan diri	Untuk mencegah terjadinya infeksi silang	Perlindungan diri dengan menggunakan masker, sarung tangan.	Masker,sarung tangan	Kamis,28 April 2011	Klinik JKG	-Agnes -Anindita -Anjar -Atika -Bunga -Dewi -Ega	Masker  1 pak = Rp 20000 Sarung tangan 21 buah = Rp 31.500	Operator menggunakan alat-alat perlindungan diri dan siap melaksanakan perawatan
		b. Sterilisasi alat	Untuk mencegah infeksi silang yang ditimbulkan dari alat yang tidak steril.	Sterilisasi alat menggunakan oven dengan suhu 160 derajat selama dua jam	Alat OD , alat  penumpatan,alat pencabutan gigi susu,alat fissure sealant.	Kamis,28 April 2011	Preklinik JKG	-Agnes -Anindita -Anjar -Atika -Bunga -Dewi -Ega	Alumunium foil = Rp 45.000 Polyseal= Rp 50.000	Alat dalam keadaan steril dan siap digunakan
		c. Desinfeksi permukaan kerja	Untuk mencegah infeksi silang yang ditimbulkan dari permukaan kerja	Membersihkan permukaan kerja yang akan digunakan dengan sistem semprot seka semprot dengan bahan desinfektan	Meja,kursi serta ruangan yang akan digunakan	Kamis,28 April 2011	Klinik JKG	-Agnes -Agnes -Anindita -Anjar -Atika -Bunga -Dewi -Ega	Alkohol 90% = Rp 50000	Tempat kerja dalam keadaan bersih dan siap digunakan
		d. Sanitasi klinik	Untuk mecegah infeksi silang .	Menyapu dan mengepel lantai klinik, sirkulasi udara yang baik dengan membuka jendela	Lantai, jendela klinik dan sampah medik.	Kamis,28 April 2011	Klinik JKG	-Agnes -Anindita -Anjar -Atika -Bunga -Dewi -Ega	Cairan pembersih lantai = Rp 8.000 Cairan pembersih kaca =Rp 12.000	Klinik sudah dalam keadan bersih dan siap untuk digunakan
		e.Pengelolaan sampah	Untuk mencegah terjadinya infeksi silang yang ditimbulkan oleh sampah medis pasca perawatan	Mengelompokkan sampah medis dan non medis lalu dibuang pada tempat sampah yang tertutup	Masker, sarung tangan, kapas, kelebihan bahan tumpatan dan tisu	Kamis,28 April 2011	Klinik JKG	-Agnes -Anindita -Anjar -Atika -Bunga -Dewi -Ega	Kantong Plastik sampah= Rp 15.000	Sampah dibuang pada tempat sampah yang tertutup
	Promotif	Menyiapkan alat peraga yang diperlukan untuk penyuluhan	Agar memudahkan menyampaikan materi	Menyiapkan alat peraga penyuluh kesehatan gigi dan mulut dengan menggunakan flash card	Alat peraga : Phantom,sikat gigi,flash card dan keperluan lain yang dibutuhkan.	Jum’at, 29 April 2011	Klinik JKG	-Agnes -Anindita -Anjar -Atika -Bunga -Dewi -Ega	Phantom =Rp 65.000 Flash Card =Rp 60.000	Tersedianya alat peraga yang dibutuhkan
	preventif	Menyiapkan alat dan bahan untuk menyikat gigi.	Agar memudahkan dan melancarkan kegiatan mengosok gigi	Menyiapkan alat dan bahan untuk menyikat gigi.	Sikat gigi ,pasta gigi, gelas kumur,disclosing solution,tisu,cermin	Jum’at, 29 April 2011	Klinik JKG	-Agnes -Anindita -Anjar -Atika -Bunga -Dewi -Ega	1 Sikat gigi anak =Rp 3.000 9 Sikat gigi dewasa  =Rp 27.000 1 pasta gigi anak = Rp 5.000 1 pasta gigi dewasa =Rp 8.000 Disclosing Solution =Rp 50.000	Tersedianya alat dan bahan untuk menyikat gigi dan pengukuran plak
		Menyiapkan alat dan bahan untuk Topikal aplikasi	Untuk memudahkan dan melancarkan kegiatan Topikal Aplikasi	Menyiapkan alat dan bahan untuk Topikal Aplikasi	Larutan fluor,cotton roll,cotton pellet,alat OD,tongue holder,cermin	Jum’at, 29 April 2011	Klinik JKG	1.Agnes 2.Anindita	Larutan Fluor =Rp Kapas =Rp 4.500	Tersedianya alat dan bahan untuk TA
		Menyiapkan alat dan bahan untuk fissure sealent.	Untuk memudahkan dan melancarkan kegiatan fissure sealent	Menyiapkan alat dan bahan untuk fissure sealent	Bahan tumpat GI,cotton pellet,cotton roll,varnish,tisu,alat OD,alat tumpat,paper pad,glasspat,cermin.	Jum’at, 29 April 2011	Klinik JKG	1.Anjar 2.Atika	Glass Ionomer Fuji II =Rp 150.000 Kapas =Rp 4.500 Tisu =Rp 15.000 Paper pad= Rp	Tersedianya alat dan bahan untuk fissure sealent
	kuratif	Menyiapkan alat dan bahan untuk pelaksanaan penumpatan dengan GI	Mudah dan lancarnya kegiatan penumpatan	Menyiapkan alat dan bahan penumpatan GI	Bahan tumpat GI,cotton pellet,cotton roll,varnish, dentin conditioner,tisu,alat OD,alat tumpat,paper pad,glasspat,cermin.	Jum’at, 29 April 2011	Klinik JKG	-Agnes -Anindita -Anjar -Atika -Bunga -Dewi -Ega	Glass Ionomer Fuji II =Rp 150.000 Dentin Conditioner =Rp 85.000	Tersedianya alat dan bahan dengan penumpatan GI
2.	Pelaksanaan	a. Promotif memberikan penyuluhan tentang kesehatan gigi dan mulut	Meningkatkan pengetahuan dan pemahaman pasien tentang kesehatan gigi dan mulut	Memberikan penyuluhan kepada pasien tentang : a.Cara Menggosok gigi yang baik dan benar serta waktu yang tepat untuk menyikat gigi. b.Karies Gigi c.Fluor d.Makanan yang baik dan tidak baik untuk kesehatan gigi. e.Kebiasaan buruk yang berpengaruh pada kesehatan gigi f.Pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut	10 Pasien di klinik JKG	Senin,2 mei 2011	Klinik JKG	-Agnes -Anindita -Anjar -Atika -Bunga -Dewi -Ega		Memberikan penyuluhan kepada pasien tentang : a.Cara Menggosok gigi yang baik dan benar serta waktu yang tepat untuk menggosok gigi. b.Karies Gigi c.Fluor d.Makanan yang baik dan tidak baik untuk kesehatan gigi e.Kebiasaan buruk yang berpengaruh pada kesehatan gigi
		b.Preventif -Membimbing menyikat gigi	Meningkatkan keterampilan pasien dalam menyikat gigi yang baik dan benar	Melakukan Pengolesan disclosing solution dan membimbing  cara menyikat gigi yang baik dan benar	10 Pasien diklinik JKG	Selasa,3 mei 2011	Klinik JKG	-Agnes -Anindita -Anjar -Atika -Bunga -Dewi -Ega		Pasien menyikat gigi dengan benar dan sudah tidak ada warna merah pada permukaan gigi
		-Melakukan fissure sealant	Menumpat gigi untuk mencegah terjadinya karies	Melakukan penumpatan fissure sealant pada bagian gigi yang mempunyai fissure dalam	1.Fajar (37) 2.Latifah  ( 14, 45 ) 1.Fajar ( 47 ) 2.Latifah  ( 24, 38 )	Selasa,3 mei 2011 Rabu,4 Mei 2011	Klinik JKG	1.Anjar 2.Atika
		c.Kuratif -Melakukan penumpatan pada karies yang belum ditumpat	Menurunkan angka decay dan mengembalikan fungsi kunyah gigi	Melakukan preparasi cavitas, diolesi dengan dentin conditioner,dibilas sampai bersih,dikeringkan ditumpat dengan bahan tumpatan kemudian diolesi varnish	1. Anisa - 55 karies email sebelah oklusal -85 karies dentin sebelah oklusal -64, 74 karies email sebelah oklusal -65 karies dentin sebelah oklusal 2.Endri -17, 47 karies sekunder sebelah oklusal -48 karies dentin sebelah oklusal -28 karies email sebelah oklusal -37 karies email sebelah bukal -38 karies sekunder sebelah oklusal 3.Fajar -35 karies email sebelah oklusal -47 karies email sebelah oklusal 4. Latifah - 26 karies dentin sebelah oklusal - 37 karies email sebelah oklusal -16 karies email sebelah oklusal 5.Mandasari -4.7 karies email sebelah oklusal -36 karies sekunder sebelah oklusal -26 karies email sebelah oklusal 6. Ria Anggriani -37 karies email sebelah oklusal -35 karies dentin sebelah oklusal 7. Retno Ayu -37 karies sekunder sebelah oklusal -36 karies email sebelah bukal -25 karies email sebelah oklusal 8. Wahyu W. -46 karies dentin sebelah oklusal -3.6 karies dentin sebelah bukal	Kamis,5 mei 2011	Klinik JKG	-Agnes -Anindita -Anjar -Atika -Bunga -Dewi -Ega		Semua gigi yang karies telah dilakukan penumpatan
		-Melakukan Pencabutan sisa akar gigi decidui	Agar Gigi Permanen yang akan tumbuh memperoleh ruang cukup sehingga tidak berjejal.	Mencabut sisa akar gigi decidui	Anisa Ditya V ( 8.4 sisa akar )	Kamis,5 mei 2011	Klinik JKG	Anjar		Sudah tidak adanya sisa akar gigi pada  pasien.
3.	Rujukan	Merujuk kasus yang tidak bisa ditangani	agar pasien mendapat tindakan yang layak	Mencatat kasus yang tidak bisa dirujuk, Membuat surat rujukan ke puskemas atau rumah sakit	Wahyu wibowo -3.7 KMP Vital -3.5 KMP Vital dengan Perodontitis	Sabtu,7 mei 2011	Klinik JKG	-Atika -Dewi		Semua kasus yang tidak bisa ditangani telah di lakukan rujukan ke puskesmas Tegalrejo
4.	Evaluasi	-Mengevaluasi progam pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut (promotif,prefentif kuratif) yang telah dilaksanakaan	Diketahuainya hasil progam pelayanaan asuhan kesehatan gigi dan mulut yang telah dilaksana kan	Pemeriksaan catatan dan laporan kegiatan pelayanaan asuhan yang telah dilaksakan	Pemeriksaan kartu status,POA, dan format penumpatan	Senin,9 mei 2011	Klinik JKG	-Agnes -Anindita -Anjar -Atika -Bunga -Dewi -Ega		Semua rencana kegiatan pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut (promotif,prefentif,kuratif) berhasil dilaksanakan
		-Pemeriksaan ulang kesehatan gigi dan mulut dan pengolahan data objektif	Diketahui keberhasilan kegiatan yang telah dilaksakan	Melakukan pengumpulan data decay,missing, filling,OHIS	10 pasien di klinik JKG	Rabu,11 mei 2011	Klinik JKG	-Agnes -Anindita -Anjar -Atika -Bunga -Dewi -Ega		1.                                       Tercapainya target pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulutpada 10 orang pasien di klinik JKG,yaitu : a. Menurunkan angka decay rata-rata def-t pada pasien di klinik JKG Poltekkes  Kemenkes Yogyakarta dari 6 menjadi ≤ 3 dan meningkatkan angka filling dari 0 menjadi   ≥3 b.Menurunkan angka decay rata-rata DMF-T pada pasien di klinik JKG Poltekkes Kemenkes Yogyakarta dari 2,8 menjadi ≤ 2 dan meningkatkan angka filling dari 0,4 menjadi  ≥ 2 c.Menurunkan angka index kebersihan gigi ( OHI-S ) rata-rata pada pasien di klinik JKG Poltekkes Kemenkes Yogyakarta dari 0,4667 menjadi ≤ 0,1 d. Meningkatkan angka mempertahankan gigi ( PTI ) pada pasien di klinik JKG Poltekkes Kemenkes Yogyakarta dari 14,5 % menjadi ≥ 80% e. Meningkatkan angka rata-rata CPIT-N pada pasien di klinik JKG Poltekkes Kemenkes Yogyakarta dari 5,4 menjadi 6.